¿Alguien que sepa interpretar biopsias de duodeno?

[olivia_velascho]

¡Hola a todos!

Desde hace años sufro de dolores de estomágo muy fuertes sin motivo aparente, diarreas que me impiden vivir tranquila y hacer una vida normal, etc. (qué os voy a contar que no sepáis). Al principio fui a un médico que me dijo que probablemente tenía Síndrome de Colon Irritable y que me relajara, que los nervios influyen mucho. Dejé pasar tiempo hasta que no aguanté más y me fui a la Clínica Teknon a ver si me hacían un mejor diagnóstico. Me mandaron hacer endoscopia, colonoscopia y biopsia duodenal. El resultado fue positivo en Helicobacter Pylori, la dichosa bacteria que afecta a la mucosa del estómago, con lo que tendré que tratarme con un montón de antibióticos hasta eliminarla. Me dijo que lo demás estaba todo bien, pero la biopsia ni se la leyó, o esa es la impresión que tuve (igual es que antes de entrar en la consulta él ya la tenía en su ordenador y vio que todo estaba bien), así que yo quiero asegurarme bien, ya he sufrido mucho con esto y no quiero que se pase nada por alto. Os dejo un par de imágenes a ver si alguien sabe interpretarlo.

¡Muchas gracias!


http://subefotos.com/ver/?f6516648b492f ... f21b8o.jpg

http://subefotos.com/ver/?d4f701c109ef2 ... 7a71do.jpg

[Complutum]

Olivia, lo que te puedo decir es que es un examen bastante completo (se nota que es un hospital privado porque la SS se limita a ver si tienes inflamación y atrofia de vellosidades), y que en cuanto a lo que a celiaquía se refiere tienes un Marsh 0, es decir, no hay evidencias de EC pues tienes bien las vellosidades y una baja infiltración linfocitaria intraepitelial.

Si ya te han hecho pruebas genéticas y aTGT-IgA y están normales, puedes prácticamente descartar la celiaquía, aunque siempre quedará la sospecha de ese ente poco definido y aceptado llamado SGNC, pero para eso no hay más prueba que la DSG.

Evidentemente, hay cosas en el informe que se me escapan. Quizás alguien pueda completarte mas. Saludos.

[skamada]

Pues aunque no está "actualizado" en los protocolos de la linfocitosis (habla del 30% y creo que ahora está la cosa en el 24%), el que des positivo es indicativo de alguna infección por la zona, pero los valores desde luego que no permiten relacionarlo con la celiaquía. La Helicobacter es una puñeta, te pueden salir los marcadores habituales en sangre de una inflamación (PCR elevada, Velocidad de Sedimentación alta, ligera linfocitosis...) y hacerle bastante daño a las mucosas de tu estómago. Con un poco de suerte, en el primer tratamiento antibiótico la erradicarás del todo.

Dale tiempo, es un bicho agresivo que puede provocar gastritis y muchas molestias, y una vez eliminado las mucosas de tus tripas necesitarán cariño, reposo y buenos alimentos para volver a estar como antes. Te lo digo porque quizá, en tres meses tras el tratamiento te encuentres mucho mejor, y te puedas olvidar, pero si siguen las molestias tras eso, entonces sí que habría que seguir investigando y mirando si puede ser un Síndrome de Intestino Irritable, que para muchas personas aparece tras un proceso infeccioso fuerte o una temporada de mucho estrés.

[lunita14]

Hola Olivia

Como estas ahora? pudieron matar el bicho ese? generalmente causa dolor de estomago y molestias en el estomago (boca del estomago, en la parte de arriba) vos que otros sintomas tenes? porque todo lo que sea diarrea, estreñimiento, perdida de peso, dolor en el resto de la panza (intestinos) y junto a otros sintomas, eso ya no entra en sintomas del helicobacter..

En mi opinion, tendrias que repetirte la biopsia despues. esa biopsia si bien no llega a marsh 1, es el comienzo de la lesion, y probablemente eso siga avanzando y llegue en mas tiempo a marsh 1, 2, etc, es decir probablemente sea un comienzo de celiaquia.

Tenes que teneren cuenta que el intestino se daña por partes y pueden haberte tomado biopsia de una zona que tenes mas o menos sana.

http://celis.mforos.com/

Saludos!

[Gbriel]

Hola Olivia,

la información sobre el H. Pylori que se maneja en España está tremedamente desactualizada. El HP forma parte de la flora estomacal normal sí, has leído bien, estomacal y más del 80% de la población mundial sana da positivo en HP. El HP NO DA NINGÚN SÍNTOMA. Sin embargo, en condiciones que por el momento se desconocen cuando las condiciones estomacales cambian parece que el h. pylori es el causante de las úlceras de estómago y duodeno y estás sí dan síntomas. Se sospecha de que la enfermedad celiaca esté detrás de estos cambios que favorecen las úlceras pero no se tiene claro hoy en día. En ausencia de úlceras de estómago diagnosticadas por gastroscopia alta con biopsia ya NO SE ELIMINA el HP con la terapia triple. Esto ya no se recomienda. Se ha demostrado eliminación del HP con antibióticos está detrás de enfermedades como la laringitis eosinofílica y el cáncer de laringe y estómago. Te recomiendo que busques un especialista actualizado que compruebe los resultados de tu gastroscopia y que los repita si no se han realizado las tinciones adecuadas en las muestras tal y como ocurre en la SS española y que busques un grupo de apoyo para enfermos de celiaca que te pueda orientar sobre el diagnóstico. Espero que esta información te sea de ayuda.

Un saludo.
Gbriel.