#1
Publicado: Mar Feb 03, 2009 8:02 pm
Especial Síndrome del Intestí IrritableComparteix
Avui a les 12:05
Per què les dones pateixen amb més freqüència la Síndrome del Intestí Irritable? (SII)
- Per primera vegada, investigadors de l’Institut de Recerca de l’Hospital de la Vall d’Hebron de Barcelona aporten una pista sobre aquesta qüestió.
- La SII és la malaltia gastrointestinal més freqüent de la pràctica clínica. Encara així, fins ara, no s'han descrit les raons concretes per les quals es produeix.
Un equip d'investigadors del grup d'investigació en fisiologia i fisiopatologia digestiva de l’Institut de Recerca de l’Hospital Universitari de la Vall d’Hebron de Barcelona ha publicat un article en la revista científica Gastroenterology, on es descriuen els mecanismes fisiopatalògics que podrien explicar per què les dones pateixen amb el doble de freqüència el denominat “SII”. L'excés d'estrès que pateixen les dones en les nostres societats es configura com el desencadenant que altera el correcte equilibri fisiològic de l'intestí.
Els investigadors de l’Institut de Recerca de l’Hospital Universitari de la Vall d’Hebron (ANAR-HUVH) han demostrat que l'excés d'estrès vital produeix, entre altres perjudicis, una alteració en la barrera intestinal. En particular el cúmul de situacions vitals comunes (per exemple, com més freqüents: mort o malaltia de familiars, hipoteca, problemes laborals o sentimentals) durant l'últim any, provoca respostes anòmales en la mucosa del jejú (intestí prim) que desequilibren la correcta regulació de la seva fisiologia.
Els autors d'aquest estudi, partint del coneixement empíric i epidemiològic que associava l'estrès vital amb l'aparició de la Síndrome, van dissenyar un experiment per a intentar desxifrar la possible relació de l'estrès amb la predominancia femenina. Per això van seleccionar voluntàries sanes separades en dos grups, estresades i poc estresades, d'acord al seu nivell crònic d'estrès basal, a les quals es va sotmetre a un estrès agut (submergir la mà en aigua gelada), a manera d'agent nociu, mentre es prefundía i arreplegava el líquid intestinal.
Els resultats indiquen que la resposta hormonal (progesterona, estradiol, cortisol) i del sistema nerviós (freqüència cardíaca i pressió arterial) a l'estrès agut va ser similar en els dos grups. No obstant això, la resposta psicològica, major en magnitud, i, sobretot, la resposta de la mucosa intestinal, van ser diferents en el grup de dones estresades. En concret, l'intestí d'aquestes dones va mostrar una resposta defectuosa dominada per una menor secreció d'aigua i per un augment significatiu de la permeabilitat. Aquesta resposta podria reduir la capacitat de l'intestí per a arrossegar els agents exògens nocius i facilitar així el contacte perllongat d'aquests amb el sistema immunològic provocant d'aquesta forma una resposta inflamatoria exagerada (cal pensar que un 80% del sistema immune està localitzat sota la superfície de l'intestí).
En condicions normals, davant un estímul nociu (un agent tòxic, per exemple, o una infecció), la mucosa intestinal disminueix la seva capacitat per absorbir el contingut del tub digestiu (permeabilitat) i secreta gran quantitat d'aigua per a “arrossegar”, excretar, el més ràpid possible, l'agent nociu cap a l'exterior. En aquesta situació, normal i fisiològica, podem patir una diarrea transitòria.
Una síndrome molt freqüent i sense tractament farmacològic
La SII és la malaltia gastrointestinal més freqüent en clínica observada en el món occidental, doncs afecta a un 10-15% de la població adulta i representa, segons els experts, el 1-2% de tota la despesa sanitària. La seva sintomatología inclou dolor abdominal crònic i recurrent acompanyat d'alteracions del ritme intestinal que van des del restrenyiment fins a la diarrea intermitent crònica passant, en el cas d'alguns pacients, per períodes alternantes de restrenyiment i diarrea. Aquesta sintomatología pot durar fins i tot diversos anys seguits. El diagnòstic se sustenta fonamentalment en la naturalesa crònica dels símptomes sense l'existència de signes evidents de malaltia orgànica.
Punt de partida per a la prevenció i tractament reactiu
Els investigadors intueixen i suggereixen que la persistència d'aquesta resposta anòmala del sistema immune podria representar la primera etapa en el desenvolupament de la SII i ajudar a entendre la major prevalença femenina, encara que els responsables reconeixen la necessitat de fer estudis comparatius entre gèneres. Más encara, les dades acumulades en altres estudis demostren que les infeccions gastrointestinals són el factor causal més directament lligat a l'aparició de la SII, com ho indica, entre uns altres, un estudi realitzat en el nostre mitjà després de la intoxicació amb coques contaminades per S. enteritidis esdevinguda a Torroella de Montgrí (2005). Es percep que l'aparició d'una infecció intestinal en persones sanes, però predisposades, amb un intestí estressat pot detonar, amb gran probabilitat, una resposta inflamatoria local persistent que determini la iniciació de la SII.
Les dades d'aquest estudi poden permetre detectar persones de risc o susceptibles de desenvolupar aquesta malaltia. I, al seu torn, establir mecanismes de prevenció que disminuïsquen el nombre de persones afectades per una malaltia que genera una severa disminució de la qualitat de vida i que no té un tractament farmacològic efectiu.
D'altre banda, un tractament preventiu a base de sessions de massatges neurosedants i abdominals, en casos de símptomes d'estrès incipient per múltiples fonts, millora la mucosa intestinal i restableix els nivells hormonals, actuant de regulador natural, sense cap mena de tractament farmacològic (antidepressius) que pugui afectar el sistema nerviós minvant la percepció dels sentits.
En casos de que el SII ja es manifest, el mateix tractament terapèutic de quiromassatge, acompanyat d'un altre a base d'olis naturals que milloren el ritme intestinal, milloren significativament la qualitat de vida del pacient, remetent la simptomatologia.
Avui a les 12:05
Per què les dones pateixen amb més freqüència la Síndrome del Intestí Irritable? (SII)
- Per primera vegada, investigadors de l’Institut de Recerca de l’Hospital de la Vall d’Hebron de Barcelona aporten una pista sobre aquesta qüestió.
- La SII és la malaltia gastrointestinal més freqüent de la pràctica clínica. Encara així, fins ara, no s'han descrit les raons concretes per les quals es produeix.
Un equip d'investigadors del grup d'investigació en fisiologia i fisiopatologia digestiva de l’Institut de Recerca de l’Hospital Universitari de la Vall d’Hebron de Barcelona ha publicat un article en la revista científica Gastroenterology, on es descriuen els mecanismes fisiopatalògics que podrien explicar per què les dones pateixen amb el doble de freqüència el denominat “SII”. L'excés d'estrès que pateixen les dones en les nostres societats es configura com el desencadenant que altera el correcte equilibri fisiològic de l'intestí.
Els investigadors de l’Institut de Recerca de l’Hospital Universitari de la Vall d’Hebron (ANAR-HUVH) han demostrat que l'excés d'estrès vital produeix, entre altres perjudicis, una alteració en la barrera intestinal. En particular el cúmul de situacions vitals comunes (per exemple, com més freqüents: mort o malaltia de familiars, hipoteca, problemes laborals o sentimentals) durant l'últim any, provoca respostes anòmales en la mucosa del jejú (intestí prim) que desequilibren la correcta regulació de la seva fisiologia.
Els autors d'aquest estudi, partint del coneixement empíric i epidemiològic que associava l'estrès vital amb l'aparició de la Síndrome, van dissenyar un experiment per a intentar desxifrar la possible relació de l'estrès amb la predominancia femenina. Per això van seleccionar voluntàries sanes separades en dos grups, estresades i poc estresades, d'acord al seu nivell crònic d'estrès basal, a les quals es va sotmetre a un estrès agut (submergir la mà en aigua gelada), a manera d'agent nociu, mentre es prefundía i arreplegava el líquid intestinal.
Els resultats indiquen que la resposta hormonal (progesterona, estradiol, cortisol) i del sistema nerviós (freqüència cardíaca i pressió arterial) a l'estrès agut va ser similar en els dos grups. No obstant això, la resposta psicològica, major en magnitud, i, sobretot, la resposta de la mucosa intestinal, van ser diferents en el grup de dones estresades. En concret, l'intestí d'aquestes dones va mostrar una resposta defectuosa dominada per una menor secreció d'aigua i per un augment significatiu de la permeabilitat. Aquesta resposta podria reduir la capacitat de l'intestí per a arrossegar els agents exògens nocius i facilitar així el contacte perllongat d'aquests amb el sistema immunològic provocant d'aquesta forma una resposta inflamatoria exagerada (cal pensar que un 80% del sistema immune està localitzat sota la superfície de l'intestí).
En condicions normals, davant un estímul nociu (un agent tòxic, per exemple, o una infecció), la mucosa intestinal disminueix la seva capacitat per absorbir el contingut del tub digestiu (permeabilitat) i secreta gran quantitat d'aigua per a “arrossegar”, excretar, el més ràpid possible, l'agent nociu cap a l'exterior. En aquesta situació, normal i fisiològica, podem patir una diarrea transitòria.
Una síndrome molt freqüent i sense tractament farmacològic
La SII és la malaltia gastrointestinal més freqüent en clínica observada en el món occidental, doncs afecta a un 10-15% de la població adulta i representa, segons els experts, el 1-2% de tota la despesa sanitària. La seva sintomatología inclou dolor abdominal crònic i recurrent acompanyat d'alteracions del ritme intestinal que van des del restrenyiment fins a la diarrea intermitent crònica passant, en el cas d'alguns pacients, per períodes alternantes de restrenyiment i diarrea. Aquesta sintomatología pot durar fins i tot diversos anys seguits. El diagnòstic se sustenta fonamentalment en la naturalesa crònica dels símptomes sense l'existència de signes evidents de malaltia orgànica.
Punt de partida per a la prevenció i tractament reactiu
Els investigadors intueixen i suggereixen que la persistència d'aquesta resposta anòmala del sistema immune podria representar la primera etapa en el desenvolupament de la SII i ajudar a entendre la major prevalença femenina, encara que els responsables reconeixen la necessitat de fer estudis comparatius entre gèneres. Más encara, les dades acumulades en altres estudis demostren que les infeccions gastrointestinals són el factor causal més directament lligat a l'aparició de la SII, com ho indica, entre uns altres, un estudi realitzat en el nostre mitjà després de la intoxicació amb coques contaminades per S. enteritidis esdevinguda a Torroella de Montgrí (2005). Es percep que l'aparició d'una infecció intestinal en persones sanes, però predisposades, amb un intestí estressat pot detonar, amb gran probabilitat, una resposta inflamatoria local persistent que determini la iniciació de la SII.
Les dades d'aquest estudi poden permetre detectar persones de risc o susceptibles de desenvolupar aquesta malaltia. I, al seu torn, establir mecanismes de prevenció que disminuïsquen el nombre de persones afectades per una malaltia que genera una severa disminució de la qualitat de vida i que no té un tractament farmacològic efectiu.
D'altre banda, un tractament preventiu a base de sessions de massatges neurosedants i abdominals, en casos de símptomes d'estrès incipient per múltiples fonts, millora la mucosa intestinal i restableix els nivells hormonals, actuant de regulador natural, sense cap mena de tractament farmacològic (antidepressius) que pugui afectar el sistema nerviós minvant la percepció dels sentits.
En casos de que el SII ja es manifest, el mateix tractament terapèutic de quiromassatge, acompanyat d'un altre a base d'olis naturals que milloren el ritme intestinal, milloren significativament la qualitat de vida del pacient, remetent la simptomatologia.