Foro Síndrome INTESTINO IRRITABLE | Consejos y apoyo

Buenas tardes a todos,

Llevo tiempo en el foro pero nunca me he animado a escribir. Tengo SII-D desde hace cerca de tres años, todavía no he conseguido controlarlo y como tengo un trabajo bastante exigente, cada vez me afecta más pues me limita comidas, reuniones, etc. Hago de todo para poder sobrevivir al día a día.

Con 17 años tuve helicobacter, me lo quitaron, y desde entonces mis digestiones nunca han vuelto a ser lo mismo. Tomé IBPs durante 6 o 7 años, (tengo ahora 31 recién cumplidos), y los deje cuando comenzó esto porque me dijeron que podía ser sobrecrecimiento bacteriano. Me trataron con antibioticos de todo tipo cuando empezó como una "gastroentiritis".

He pasado por gastroscopia, colonoscopia, TAC, entero resonancia, pruebas de celiaquía, etc. Solo me falta fructosa/sorbitol que estoy en ello, pero prácticamente yo creo que no es eso. Actualmente, a raíz de los resultados de las pruebas anteriores sé que tengo lo siguiente:

[*] Entero resonancia magnética (hace un año aprox.)
- Pequeñas adenopatías mesentéricas, con ligera alteracción de la grasa mesentérica, valorar signos de paniculitis mesentérica

- Se observa ligero engrosamiento en la pared del ileon terminal y válvula ileo-cecal, sin colecciones ni afectación de grasa de vecindad, indeterminado, valorar posibles signos de EII (enfermedad de Crohn). <- Después me dijeron que no es crohn

[*] Gastroscopia (hace dos semanas)

-Esófago presenta en su tercio distal, a nivel yuxtacardial, una erosión eritematosa, longitudinal, de escasos milímetros

- Cardías situado a 42cm de arcada dental, hipotónico, con linea Z irregular. Se confirma por retrovisión.

- Fundos y cuerpo gástrico con pliegues normales y mucosa irregular y eritematosa. Antro Con mucosa irregular y eritematosa

Resumen: Esofagitis péptica incipiente. Cardias hipotónico. Compatible con gastritis crónica

Las biopsias no mostraron helicobacter ni afectaciones celiacas

[*] Análisis de sangre: Lo único destacable trigliceridos altos.

Actualmente el tratamiento al que he llegado, que no me hace estar bien pues sigo con síntomas es: Vitamina D3 por la mañana al despertar y 325mg de pepsina y HCL con las comidas para tener menos ardor de estómago.

Por favor, ¿Ideas? ¿Recomendaciones?

Muchas gracias a todos por leerme.

¿Antibióticos para la gastronteritis? ¿Sería Rifaximina/Spiraxin u otros?

Hoy día sabemos que los Inhibidores de Bomba de protones no pueden ser tomados a largo plazo, a partir de los 6-12 meses de administración continuada producen problemas de asimilación de nutrientes fundamentales como la B12. Y sí, pueden provocar además cambios en la flora intestinal.

En el esófago tienes eritema, que viene a ser una irritación molesta, es habitual cuando hay gastritis. En el fundus parece que también tienes la mucosa un poco hecha papilla e irritación. Si tomas anti-inflamatorios de forma regular también puede ser una causa para esas molestias (es paradójico pero los anti-inflamatorios no esteroideos -AINES- como el Ibuprofeno inflaman las mucosas Con sustituirlo por un paracetamol cuando te haga falta, mejor ). Por mi experiencia cuando tuve el eritema gástrico, el café, el alcohol, la cebolla, el picante, curiosamente el chocolate, lactosa... todo me daba unos ardores, cólicos y dolores horripilis. La gastritis crónica inhibe también la absorción de nutrientes como la B12 y el hierro, no estaría de más que te revisasen en analíticas anuales el temita (la B12 no te la miran en analíticas normales), sobre todo si te notas agotado aunque duermas lo suficiente o tienes molestias musculares inexplicables para el ejercicio físico que hagas. La esofagitis pues puede ser dolorosa cual si notases un órgano que nunca te habías dado cuenta que estaba ahí, el tener cuidado con la dieta, evitar comer muy rápido y a la trágala o grandes cantidades puede ayudar, pero milagros no

Algo que puedes probar para mejorar la gastritis y el daño a las mucosas, aunque no es ni milagroso ni rápido ni se notan en absoluto efectos hasta pasados unos meses, es la Glutamina, que no tiene efectos secundarios ni interacciones así que no es un "medicamento" sino un aminoácido no-esencial. Hoy día como también lo toman los chiflaos del Crossfit porque ayuda a las micro-roturas de fibras musculares también, es fácil encontrarlo en tiendas de suplementación deportiva, en polvitos o pastillas. Se toma del orden de 1-3 gramos diarios, mínimo 2 o 3 meses. También ayuda con la permeabilidad intestinal, esa "porosidad" que puede aparecernos en el colon y por cuyos huecos se cuelan los nutrientes hacia el torrente sanguíneo, detectándolos nuestro organismo como "agresores" y creando procesos inflamatorios y defensivos para combatirlos.

De lo que comentas en sangre, la buena noticia es que es bastante raro que un celíaco tenga los triglicéridos mangaos La mala noticia es que la grasa le va fatal a la esofagitis, así que a no ser que ya te la trajeras de casa (hiperglicidemia "familiar", todo es revisar analíticas antiguas a ver si ya era habitual o es por exceso de carnaza y alcohol), habrá que cuidarla y buscar alimentos con grasas buenas y Omega3, que reduce las citoquinas inflamatorias (frutos secos, aguacate, pescado azul, ya tú sabes)

Allá van las preguntas: ¿hiciste algún cambio dietario cuando te diagnosticaron el SII-D? Si ya andas por el foro sabrás que hay un subtipo específico, el SII-post infeccioso que se da en gente que las pasa canutas con alguna bacteria o bicho cabrón como el que tú has tenido y se les queda esa micro-inflamación que es el SII por ahí colgando. Si tienes un curro exigente me supongo que no te tires siestas pero ¿te han indicado que acostarse o coger la horizontal cuando no han pasado aún 3 horas de la última ingesta empeora mucho los ardores al subir los ácidos del estómago? Otro clásico es el poner otra almohada o elevar un poco el cabecero de la cama con una enciclopedia debajo del colchón para no estar totalmente horizontal (o dormir las siestas en sillón).

Si está la cosa para esofagitis péptica inminente, te tendrá que valorar el gastronterólogo, sobre todo si no mejoras con la pepsina nada de nada (claro que ahí también influye la dieta: si te cascas un par de cafés de máquina currando, eso no hay enzima que te lo levante ). Respecto a lo del HCL reconozco mi ignorancia, para mí es ácido clorhídrico o salfuman (o cloruro de hidrógeno, sin hidratar, anhidro xD), supongo que si te lo han pautado será para ayudar a los ácidos gástricos pero no conozco muy bien el mecanismo. Al menos en la gastro no te han visto hernia de hiato ni un cardias incompetente ni nada similar, pero cuesta conocer el origen de tal inflamación a ese nivel, no sé si por desgracia te tocaría la php-metría o la manometría esofágica como siguientes pruebas (y no muy agradables, sorry) para ver de donde proviene el reflujo (es clásico en "enfermedad por reflujo esofágico" o ERGE por abreviar), pues si no se restringe el reflujo, la esofagitis péptica siempre empeora. Pa más cojones, está bastante relacionada con el estrés, así que como encima te ataques, peor

Vamos, de momento por todo lo leído (del SII-D no has comentado nada de si, además, vas mucho al baño, pero con un ERGE gordo, lo mismo hasta te lo han diagnosticado mal, sobre todo si tienes también problemas inflamatorios a nivel del ileon -no estaría de más que te hiciesen pruebas de calprotectina fecal, marcador inflamatorio intestinal, antes de colonos para controlar EII-) lo que necesitas son unas pautas dietarias y específicas para el reflujo (menos grasas, cuidadíns con bebidas carbonatadas y comilonas copiosas) y controlarlo para que no empeore, y, a ser posible, que le encuentren su origen

Gracias skamada por tu respuesta y ayuda.

Exacto, rifaximina/spiraxin, pasando por los típicos antibióticos de amplio espectro (ahora no recuerdo el nombre), porque además, como viajo de vez en cuando y he estado en China, Turquía, Tailandia, etc. (pero esto ya con el SII-D), pues el médico siempre tira al antibiótico.

Por darte más detalles, llevo dos años intentando comer sin grasas y cuidándome. El cambio en dieta lo hice al empezar a estar así, pero nunca me he pasado con nada. Actualmente no tomo café, no fumo, no bebo alcohol, hago ejercicio (o más bien lo intento, porque desde que estoy así casi lo he parado a algo puntual). Antes de esto pesaba 85kg midiendo 1.88, ahora peso 68kg. Llevo 10 años viviendo en Madrid pero soy de Galicia. En momentos malos, tenía que ir al baño 12 - 13 veces al día, intentando gestionarlo con 5 o 6 reuniones de trabajo (imagínate el estrés), en inglés o con directores de empresas importantes españolas, de las que salen por la tele. Ahora esta la cosa algo más controlada con 3 - 4 veces, diarrea, claro. Esto empezó, creo porque no estoy seguro realmente de cuando empezaron los síntomas, tras una gastroenteritis tratada con antibiótico + probioticos en una época complicada a nivel personal.

He probado la glutamina durante un par de meses, noté mejoría pero al final me daba bastantes gases (o impresión mía), la dejé. La calprotectina me la vieron hace año y medio, salió negativo, la voy a repetir. Estoy consultando a dos especialistas en paralelo por lo privado, en mi desesperación también he contratado para hacerme el típico test de sangre contra 200 alimentos en sanitas (sé que la validez esta cuestionada, pero de perdidos al río).

El problema es que, teniendo que comer fuera, hay veces que me de repente paso de la situación controlada a ataques donde me paso el día jodidillo y no salgo del baño... Y es que ya he adelgazado un montón, me he propuesto controlar esto pero no hay forma, es desesperante. NOTA recurrente con la gente: No es estrés lo que produce esto, he probado a desconectar casi un mes, y además me gusta lo que hago, eso si, reconozco que tengo comprobado que el estrés y el nerviosismo hace empeorar mi situación bastante.

Un saludo

Si anduviste por países remotos supongo que lo que te mandasen, más que amplio espectro (Amoxicilina?) fuesen antiflagelados (Flagyl, Metronidazol & pals, suelen dejar sabor de boca a lamer barrotes metálicos xD) que se dan cuando hay sospecha de diarreas muy muy líquidas provocadas por bichejos como la Giardia Lambia. Normalmente cuando es "diarrea del viajero" que la llaman, por andar cambiando la dieta, el ph e incluso la cal o el flúor del agua, lo que se prescriben son probióticos (te dejo aquí la 1ª Guía Clínica de probióticos basada en evidencia científica, ahí verás los adecuados pa la diarrea del viajero). Si te da por ahí, no te entusiasmes y busques probióticos con 16 cepas, mejor sólo una, de farmacia y que te vaya pa lo tuyo por si acaso te sienta mal (que cuando lo hacen provocan más distensión y gases y al tener cada cual su propio microbioma tan diferente al resto, es difícil hacer recomendaciones concretas). En general sí se ha visto que la gente con SII-D tiene una flora mucho más ridícula que los que padecen SII-E.

Si te dieron a la vez el antibiótico y el probiótico tiraste el dinero xD Digo porque el amplio espectro mata todo bicho viviente, bueno y malo, al estilo de ¡quemadlos a todos, que Dios conocerá a los suyos! de las cruzadas albigenses Es mejor tomar el probiótico una semanita después

Te preguntaba lo de la dieta porque es muy diferente la del reflujo que la del SII. En la primera, ya sabes, grasas, alcohol, lácteos y tal, pero en la segunda muchas veces lo que parece una dieta "sana" es lo que nos mata, usea, por ejemplo una ensalada mixta (cebolla cruda=muerte; tomate con piel=retortijón; lechuga iceberg= infinitos pedos y dificultad para degradarla) si ya lo coronas tomándote de postre una manzana cruda, barrigón de preñada. Por eso la pregunta de si te han explicado alguna vez lo de que los cereales integrales, las legumbres y muchas verduras fibrosas y frutas en el caso del SII sientan FATAL, por si sí lo tuvieses y te pudiese empeorar el "intentar comer más sano"

Me extraña que no hayan quitado el Test ALCAT de Sanitas O_O De Caser en 6 meses lo retiraron xDDD

La glutamina ya te digo que no se nota, y si la notas es psicológico, es algo a largo tiempo para reducir el daño a las paredes y epitelio y mucosas, pero claro, si sigue existiendo aquello que te provoca la irritación si es endógeno o sigues comiendo algo que te la empeora si es exógeno... está jodido.

Conste que no digo que el SII sea por estrés eh? Digo que la gente que tiene reflujo ácido le empeora muchísimo con el estrés, hay a quien los nervios se le van "a la boca del estómago" (como a otros a las cervicales) y para esos casos se recomienda bastante el aprender ejercicios de respiración diafragmática para ayudar a distender la zona.

Para comer fuera, y si fuese SII-D, yo de lo que tiro es del Duspatalín, sin receta no tienes problemas ni tiene interacciones o contraindicaciones graves (bueno, revisa el prospecto y el HCL que eso sí que no lo tengo mirado), te lo puede mandar el de cabecera sin problema: básicamente ayuda a que tus tripas no se pongan a hacer espasmos según les llega aquello que les hace pupilla y tengas que correr al baño. A mí para comer helados o fuera de casa donde se me puede colar cebolla y otros irritantes me va fenomenal, 20 minutos antes de comer (eso sí, COME, porque sino te empezarán a rugir las tripas xD) y durante el resto del día, cuelo por persona normal, al día siguiente voy al baño por la mañana pero muchas menos veces. Me resulta mucho más eficaz que por ejemplo el clásico Fortasec, que le pone una pared artificial a la diarrea explosiva que tienes en tu interior, pero te sigues sintiendo fatal e hinchado y no es el mejor estado de ánimo para currelar.

Muchas gracias skamada, probaré nuevamente con glutamina y el duspatalín para las comidas (este último nunca lo he probado).

Antibiótico sí, fue amoxicilina, me sentó mal mal... Metronidazol también me lo dieron volviendo de Tailandia.

Ya te contaré a ver que tal... Hoy me han dado los resultados de unos análisis de sangre que me hice antes de navidades, a cada cual que me hago me varia algo, esta vez pone que tengo el ácido fólico bajo (3 ng/mL) y el colesterol LDL alto (177,6 mg/dL) y es que tampoco estoy comiendo mal en términos de grasas (y siempre lo he tenido normal). No entiendo mucho que cada análisis me baile algún dato, pero me imagino que esto no tiene mucho que ver...

Saludos

En los de colesterol, mismamente si el día antes de la analítica comiste grasurcia, puede subir notablemente, o con un par de copazos, por experiencia te lo digo

Hay mucha gente a la que la Amoxicilina sin probiótico posterior le desguaza la flora provocando una disbiosis que tarda tiempo en recuperarse. Normalmente el propio organismo tiende al equilibrio, a la homeostasis, pero claro, no dejamos de agredirle que si estrés que si horas en el WC y... Ante la duda, ya sabes, antibióticos sólo cuando real-realmente estén indicados y no a lo pijo cuando no sepan lo que tengas. Ante una infección en una muela por ejemplo, que por narices vas a tener que tomarlo, le puedes indicar a tu dentista que la amoxicilina te desguaza para que te de algo de segunda línea. Además a veces es amoxiclina con ácido clavulánico, que provoca unas diarreas tremebundas xD

A mí con la gastritis los folatos y el hierro siempre me dan bajos, de una mala el ácido fólico es lo más fácil de suplementar, el Folidoce en farmacias es baratito y rara vez tiene interacción. Así de memoria ni de coña me acuerdo justo los folatos cual es el baremo de "regulín-medio-te vas a caer al suelo", que también de un laboratorio a otro cambia, pero eso, si están a niveles ridículos, un mes que lo suplementes algo puede mejorar. A ver si te hace avío el Duspatalín para las comidas por ahí, recuerda simplemente que se toma 20 minutos antes de comer y que aunque ayuda a comer cosas que sientan mal, tampoco conviene fajarse una barbaridad ¡Suerte!

Buenas .

La verdad despues de leerlo, yo encontre una serie de cosas para mitigar los problemas con todo lo que lei hace casi 2 años que no tengo que brotes y en caso de tenerlos los controlo . Parte de lo que te voy a comentar lo tengo por aqui posteado.

Como te comenta skamada lo de la glutamina viene muy bien.

Para lo que comentas, yo te recomendaria que probaras a ver que tal va las siguientes cosas.

Por una parte para parar el brote o que te vas al baño curcuma de 600 mg con pimienta negra . Lo venden en capsulas lo tomas durante la comida o al final.

Por otra parte para las comidas , enzimas digestivos . Esta la marca digest gold que va muy bien.
Tambien los tienes en frutas La piña, el kiwi y el mango . aparte de que por si son antiflamatorios. ( y cuando tienes diarrea te repones de la perdida de potasio)

Por otra parte te recomendaria tomar suplementos vitaminicos, y sobre todo vitamina C de 1-3 gramos en pastillas las de herboristeria van bien.

y como anti inflamatorio la boswellia serrata en pastillas de 400 mg 2 capsulas cuando veas que no va bien el tema de los intestinos.

Con la curcuma yo consigo controlar los brotes el ir al baño corriendo, si tienes que tomar mas 3 pastillas o mas cantidad no hay problema, hasta 10 gramos al dia sin problemas.

Un saludo.

Muchas gracias, probaré con lo que me comentáis (con la glutamina ya estoy). Voy a ir probando poco a poco para no meter mucho cambio de golpe...

Un saludo

Buenos días,

Pues ayer tras llegarle los resultados de las curvas de fructosa y lactosa al de digestivo me ha dicho que soy intolerante a la fructosa. Con lo cual a probar controlando la dieta en ese aspecto.

Ya os contaré.

Saludos

jo, cada vez veo más gente con este problema de la fructosa, y la verdad es que se nota CANTIDAD en cuanto haces la dieta, pasar de ir al baño cual motor prpfprprprprprp a finamente ¡Ánimo y ya te cuentas!

Pues yo aún tengo que llevarle los resultados de mis pruebas al especialista para que los interprete pero por lo que yo entiendo de los resultados no soy intolerante a la fructosa pero sí al sorbitol. Es posible? Es que estoy viendo que lo más común es serlo a la fructosa o a ambos pero no al sorbitol solo. Cuando tenga noticias os contaré