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Publicado: Mar Jul 11, 2006 1:01 pm
La mayor parte de la gente diagnosticada de SII es por exclusión, esto es, se buscan otras enfermedades, y si no se encuentran pues se diagnostica de SII. Siempre he pensado que es un disparate. La sintomatología del SII es lo bastante clara y clásica en mi opinión como para diagnosticar directamente, con el auxilio de alguna prueba diagnóstica.
Pero no se suele hacer así. Pienso que se puede diagnosticar perfectamente (y con el mismo margen de error que con otra enfermedad) de forma directa, más rápida y sobre todo con muchas menos pruebas.
Si cuando llega el paciente a la consulta el médico se le hiciera una buena entrevista que incluyera la descripción detallada de todos los síntomas, sus características, frecuencia, etc., así como situación personal, laboral, familiar..., antecedentes de otros problemas gástricos y demás, así como una exploración abdominal, el médico "ya podría ir encaminado" adecuadamente, complementando el diagnóstico con análisis de sangre, de heces y quizá una simple radriografía abdominal. Estoy casi seguro que en la mayoría de los casos sería innecesaria una colonoscopia o un enema opaco.
¿Por qué se hacen tantas pruebas? Por dos razones:
1) el médico o no puede o no quiere entrevistar en profundidad al paciente, eso lleva tiempo y dedicar un buen rato.
2) con el aumento de las reclamaciones y demandas por errores médicos, los médicos quieren tener muchas pruebas diagnósticas para "cubrirse las espaldas" si algo sale mal. Hoy día el médico no quiere asumir ningún riesgo que le pueda traer problemas legales.
Alguno dirá: "Bueno, pero eso está bien, es bueno que te hagan muchas pruebas para así no equivocarse".
Pero es que las pruebas no se hacen por eso, como ya he indicado. Y también son en la mayoría de los casos de dudosa necesidad. Muchas pruebas se mandan a sabiendas que van a dar resultado negativo. Además, ¿quién paga esas pruebas? Pues en casi todos los casos todos nosotros, que mantenemos una carísima sanidad pública, cuyos recursos se podrían emplear mejor y de manera más eficaz si los médicos se molestaran en hablar con sus pacientes en vez de empezar a mandar cosas nada más entrar el paciente por la puerta. Especialmente en el SII, que es una enfermedad en que la relación médico/paciente es muy importante.
No sé qué opinaréis vosotros.
Pero no se suele hacer así. Pienso que se puede diagnosticar perfectamente (y con el mismo margen de error que con otra enfermedad) de forma directa, más rápida y sobre todo con muchas menos pruebas.
Si cuando llega el paciente a la consulta el médico se le hiciera una buena entrevista que incluyera la descripción detallada de todos los síntomas, sus características, frecuencia, etc., así como situación personal, laboral, familiar..., antecedentes de otros problemas gástricos y demás, así como una exploración abdominal, el médico "ya podría ir encaminado" adecuadamente, complementando el diagnóstico con análisis de sangre, de heces y quizá una simple radriografía abdominal. Estoy casi seguro que en la mayoría de los casos sería innecesaria una colonoscopia o un enema opaco.
¿Por qué se hacen tantas pruebas? Por dos razones:
1) el médico o no puede o no quiere entrevistar en profundidad al paciente, eso lleva tiempo y dedicar un buen rato.
2) con el aumento de las reclamaciones y demandas por errores médicos, los médicos quieren tener muchas pruebas diagnósticas para "cubrirse las espaldas" si algo sale mal. Hoy día el médico no quiere asumir ningún riesgo que le pueda traer problemas legales.
Alguno dirá: "Bueno, pero eso está bien, es bueno que te hagan muchas pruebas para así no equivocarse".
Pero es que las pruebas no se hacen por eso, como ya he indicado. Y también son en la mayoría de los casos de dudosa necesidad. Muchas pruebas se mandan a sabiendas que van a dar resultado negativo. Además, ¿quién paga esas pruebas? Pues en casi todos los casos todos nosotros, que mantenemos una carísima sanidad pública, cuyos recursos se podrían emplear mejor y de manera más eficaz si los médicos se molestaran en hablar con sus pacientes en vez de empezar a mandar cosas nada más entrar el paciente por la puerta. Especialmente en el SII, que es una enfermedad en que la relación médico/paciente es muy importante.
No sé qué opinaréis vosotros.